引言

随着“健康中国2030”战略的深入推进，我国公共卫生体系面临着前所未有的挑战与机遇。复合型公共卫生管理人才的培养成为推动公共卫生事业发展的关键环节，卫生事业管理学是公共卫生事业管理人才的核心专业课程，其教学质量直接关系到学生实践能力和创新思维的培养。然而，传统的教学方法往往以教师讲授为主，关键内容讲不透彻、讲不清晰，学员不感兴趣、不想学、学不会，师生缺乏足够互动性，难以适应新时代公共卫生领域对高素质管理人才的需求。开展教学方式改革、探索和创新教学模式，提升课程教学质量，已成为当下医学教育改革的紧迫任务。

一、BOPPPS教学模型的运用价值

BOPPPS教学模型起源于20世纪70年代的加拿大，是从建构主义理论和交际法理论衍生而来的一种高效教学模式。其强调以学生为中心，将课堂教学过程划分为六个紧密相连的环节：导引（Bridge-in）、目标（Objective）、前测（Pre-assessment）、参与式学习（Participatory Learning）、后测（Post-assessment）及总结（Summary）。该模型通过明确教学目标和持续互动反馈，有效激发了学生的学习主动性和参与度。在各国高等教育实践中，BOPPPS模型已展现出显著效果，逐渐在全球范围内获得认可和推广。

我国医学高效近年也开始积极探索BOPPPS模型的应用。如北京中医药大学在医院运营电子沙盘实训课程中引入BOPPPS模型，通过电子沙盘软件让学生模拟医院运营管理，有效提升了学生的实践能力和跨学科思维。广西医科大学在麻醉住院医师规范化培训教学中应用BOPPPS模型，融合以成果为导向的教育理念，显著提高了学生的岗位胜任力和现场处置能力。国内外相关案例也提示BOPPPS模型可显著提升教学效果，且已实现了中国本土化适应调整。

本文旨在融合BOPPPS教学模型和卫生事业管理学课程，开展课程设计模块化拆分，构建一套完整可行的课程实施方案，从而提升课程教学效果，培养学生的实践能力和创新思维，为培养复合型、实践型公共卫生管理人才提供重要参考。

二、卫生事业管理学课程教学的重要性和难点

（一）课程在公共卫生人才培养中的定位与需求

卫生事业管理学作为连接医学知识与管理科学的桥梁，是公共卫生管理专业的核心专业课程，在新医改和公立医院绩效考核的大背景下，社会对复合型卫管人才需求日益迫切。通过课程学习，学生可以理解和分析医疗卫生系统的组织架构、运作机制和政策环境，具备解决公共卫生管理实际问题的能力，为后续在卫生行政部门、医院管理机构、疾控中心等单位工作奠定基础。

随着医药卫生体制改革的深入对公共卫生管理人才的实践能力和创新思维提出了更高要求。优秀的公共卫生管理人员不仅需要扎实的理论知识，更需要较强的现场处置能力、多部门协调能力和科学决策能力。相关研究显示，经过实践导向培养的公共卫生管理人才就业前景更好，一定程度上提示了卫生事业管理学课程教学改革的重要性和紧迫性。

（二）课程教学面临的挑战与难点

1. 理论与实践脱节

传统教材和教学方法偏重理论教授，缺乏与现实需求的紧密联系。学生虽能掌握概念和原理，但难以将理论知识转化为解决实际问题的能力，许多毕业生在面对复杂的公共卫生危机时表现出决策迟缓、协调不力等能力短板。

2. 课程内容跨学科性强

卫生事业管理学课程知识体系复杂，涉及医学、管理学、经济学、法学等多个学科领域，不同学生知识结构和思维模式差异较大，学生在学习过程中难以整合不同学科知识，易产生知识碎片化问题。

3. 教学方法单一

多数院校仍采用“教师讲、学生听”的被动式教学模式，缺乏足够的师生互动，难以激发学生学习兴趣和主动性。这种单向知识传授模式忽视了学生的主体地位，导致课堂参与度低，知识内化效果不佳。

4. 实践教学环节薄弱

学生往往擅长记忆理论知识，缺乏实践体验，公共卫生管理实践决策的复杂性和不确定性难以通过单纯的课堂讲解传授，建立完善的实践教学基地又面临资源有限、协调难度大等问题。虽然部分院校尝试通过案例教学弥补这一不足，但精心设计的实践案例仍然匮乏。

三、BOPPPS模型结合卫生事业管理学课程实施方案

（一）课程整体设计思路

基于BOPPPS模型的卫生事业管理学课程设计，秉承以学生为中心的教学理念，将各教学环节拆分后有机串联。课程强调目标导向和参与式学习，将理论与实践紧密结合，通过前测和后测动态监测学生学习进展，确保有效达成教学目标。在实施过程充分利用信息化教学手段和多元化教学资源，构建线上线下混合式教学模式。开发适合公共卫生管理的模拟平台，或者利用线上移动教学平台，实现课前预习、课堂互动和课后巩固的全流程管理。还需结合形成性评价和终结性评价，全面评估学生的学习效果和能力发展。

（二）BOPPPS六阶段实施策略

1. 导引设计（Bridge-in）

导引阶段旨在激发学生学习兴趣，建立新旧知识连接，明确学习价值。教师可通过真实案例、热点事件或启发提问引入课程内容，引发学生的认知冲突和求知欲望。如在讲授公共卫生危机管理时，以公共卫生事件中的实际管理困境作为切入点，提出引导性问题“如果你是某市卫生应急指挥负责人，在物资短缺、信息不明的情况下如何做出科学决策”，使学生感受到学习内容的现实意义和应用价值，从而主动投入学习。

此外，导引阶段还需清晰阐述本课程与前期课程的逻辑关系，帮助学生构建系统化的知识网络。导引设计应简洁有力，避免影响后续环节的开展。

2. 目标设计（Objective）

目标阶段要求明确具体学习目标，让学生清楚知道本堂课应掌握什么知识、具备什么能力。学习目标应涵盖知识理解、技能培养和素质提升三个维度，并符合SMART原则（具体的、可衡量的、可实现的、相关的、有时限的）。如以卫生资源配置与规划为例，可设定如下学习目标：一是知识层面，能够阐述卫生资源配置的基本原则和主要方法，说明区域卫生规划的基本流程和内容要求。二是技能层面，能够进行简单的卫生人力资源预测，初步编制区域卫生规划方案。三是素质层面，能够形成公平优先、兼顾效率的卫生资源分配价值观。

学习目标的表述应当使用具体动词，如“阐述”“分析”“设计”“评价”等，避免使用“了解”“熟悉”等模糊词汇。教师应在课程开始时清晰地向学生阐述学习目标，并在教学过程中不断呼应这些目标，确保教学活动不偏离方向。

3. 前测设计（Pre-assessment）

前测阶段旨在了解学生的先备知识、能力水平和学习需求，为后续教学提供依据。前测可采用多样化形式，如问卷调查、知识测验、案例分析、小组讨论等，内容应紧扣学习目标，聚焦核心知识点和能力要求。如在“医院绩效管理”前测中，可以设计简短的选择题测试学生对绩效管理基本概念的了解程度，同时提供简化的医院绩效案例，让学生找出存在的问题，以此评估其问题识别和分析能力。

前测结果应及时汇总分析，帮助教师调整教学重难点，实施差异化教学策略。对于基础较弱的学生，可提供额外学习资源或个别辅导；对于有一定基础的学生，可设计进阶学习任务。前测不仅是教学诊断工具，也是学生自我评估和学习定位的机会，有助于增强学习的针对性和主动性。

4. 参与式学习（Participatory Learning）设计

参与式学习是BOPPPS模型的核心环节，强调学生在做中学、在互动中学。应设计多样化的参与式学习活动环节，让学生成为知识图谱的主动建构者和问题的解决者，这一阶段应占课堂大部分时间，确保学生有充分的参与式学习机会。

案例研讨是参与式学习的重要形式，教师可选取真实的公共卫生管理案例，如“分级诊疗制度实施中的问题与对策”，引导学生采用小组形式运用理论知识分析实际问题，培养学生的团队协作能力和多维视角。

角色模拟能有效提升课堂参与度和学习体验，如在卫生政策制定讲授中，可让学生扮演卫生行政部门负责人、医院管理者、患者代表、医保机构人员等不同角色，从多元视角探讨政策议题，有助于学生理解公共卫生管理的复杂性。

项目驱动学习是另一种有效的参与式学习方法，可设计真实的项目任务如“设计某医院质量管理改进方案”，让学生以小组形式完成资料收集、分析论证、方案设计和成果展示的全过程。巩固了理论知识的同时，培养了学生解决实际问题的能力。

5. 后测（Post-assessment）设计

后测阶段旨在评估学生学习效果，检验教学目标是否达成，后测应与前测和学习目标相呼应，采用多元评价方式，全面考察学生的知识掌握和能力发展。

后测设计应注重理论和实践结合，包括基础知识考核和应用能力评估。如在“卫生资源配置”教学中，可设计选择题和简答题测试学生对关键概念的掌握程度，也可提供案例情境，让学生进行资源预测和配置分析。应及时实施后测，通常在参与式学习后立即进行，以便及时获取教学反馈。后测结果不仅用于评定学生成绩，也可用于改进教学模式。要及时分析后测数据，识别学生的共同难点和知识盲区，在总结阶段进行有针对性的讲解和强化，必要时调整后续教学计划。

6. 总结设计（Summary）

总结阶段是对整个教学过程的梳理和升华，帮助学生整合所学知识，系统构建知识框架。总结应由师生共同完成，回顾核心内容和关键知识点，并强调知识在实际公共卫生管理中的应用价值和迁移策略。总结应包含以下内容：一是内容回顾，简要重述本节课核心概念、理论和方法，强调重点难点。二是学习价值，阐明所学知识在公共卫生管理实践中的应用场景和意义，增强学生学习成就感。三是知识体系，建立新旧知识之间联系，最后建立整个课程知识图谱。四是拓展延伸，提出进一步思考问题或推荐课外学习资源，引导学生持续深入探索。如在“公共卫生项目管理”教学中，总结阶段可引导学生梳理项目管理的基本流程和关键环节，分享在模拟实践项目中的体会和收获，并思考如何将这些知识用于未来实际工作。

（三）教学实施保障措施

为确保BOPPPS模型与卫生事业管理学课程有效融合，需要建立完善的保障运行机制。

教师培训与发展方面，学校应定期组织BOPPPS教学模式培训会，邀请有经验的教师分享教学案例和实施策略，提升教师的参与式学习课程设计能力和课堂组织能力，帮助其实现从“知识传授者”到“学习引导者”的角色转变。

教学资源建设方面，积极开发BOPPPS教学模式配套资源，包括案例库、仿真平台、多媒体素材、网络课程平台等，从而支持课堂互动，延伸课外学习时空维度。

评价体系改革方面，建立与BOPPPS模型相匹配的多维评价体系，将学生的课堂参与度、小组贡献、实践能力等维度纳入评价范围，注重过程性管理评价。并完善教师教学评价标准，鼓励教学创新和课堂改革，提供政策支持。

跨学科协作方面，卫生事业管理学课程的跨学科性决定了教学团队应包含医学、管理学、经济学等多学科背景的教师，共同设计教学方案，开发跨学科综合案例，为学生提供多专业角度的分析视角和解决方案。

四、结语

基于BOPPPS教学模型优化的卫生事业管理学课程体系，通过六个环节的拆分及有机衔接，构建了一个以学生为中心、目标为导向、互动为特色的教学闭环。不仅改变了教与学的方式，更重塑了师生关系和教育理念，显著提升了学生的学习参与度和掌握知识效果，兼顾培养了学生的实践能力和创新思维，为培养复合型公共卫生管理人才提供了有力支持，符合“健康中国2030”战略对公共卫生教育提出的新要求。

BOPPPS模型在卫生事业管理学课程中的应用仍面临诸多挑战，如大班教学实施难、教师教学能力有限、教学资源匹配不足。未来应进一步探索BOPPPS模型与混合式教学、虚拟仿真等现代教育技术的深度融合，完善课程评价体系，验证其长期教学效果。还应加强跨院校合作，建立课程资源共享机制，减少重复建设，提高教学效率。

随着教学需求不断变化，多种教学模型也被创新性应用到日常教学中。与BOPPPS相似的模型还有PBL、CBL、TBL等方法，PBL（Problem-based Leaning）是以问题为基础，以开放式课堂模式鼓励学生自主导向学习，灵活解决问题。CBL（Case-based Learning）是以案例为牵引，以学生作为课堂主体鼓励其独立思考，提升其案例分析处理能力。TBL（Task-driven Approach）是将教学内容设计成任务，以任务为牵引引导学生组成团队解决问题，后续可探索将上述相关模型应用到卫生事业管理学课程教学实践中去。

将BOPPPS模型应用于卫生事业管理学课程，不仅是教学方法的革新，更是对公共卫生人才培养模式的积极探索。随着实践的深入和经验的积累，这一教学模式必将不断完善和发展，为我国公共卫生事业人才培养持续贡献力量。

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