
亚太科研论坛
Asia-Pacific Research Forum
- 主办单位:未來中國國際出版集團有限公司
- ISSN:3079-3645(P)
- ISSN:3079-9945(O)
- 期刊分类:人文社科
- 出版周期:月刊
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协同治理视角下的智慧养老模式研究
Research on the Smart Elderly Care Model from the Perspective of Collaborative Governance
引言
本文在推进国家治理体系和治理能力现代化的战略背景下,聚焦智慧养老作为数字技术赋能公共服务的典型实践,以上海“一网统管”智慧养老模式为研究对象。作为中国治理创新的前沿探索,上海将城市治理的数字化平台延伸至养老服务领域,形成了技术驱动、系统集成的智慧养老治理体系。这一实践既体现了中国智慧养老的发展水平,也为理解数字时代公共治理转型提供了重要案例。
从理论视角看,智慧养老治理的复杂性体现于多元主体的互动与多环节的衔接。现有研究或侧重技术系统功能,或关注政策工具效果,或强调社会需求回应,但较少构建整合性分析框架,系统阐释政策、技术与社会三者间的协同机制与内在张力。这一研究缺口既限制了对智慧养老治理体系的整体把握,也影响了对技术赋能与治理效能之间深层逻辑的揭示。
为此,本文尝试构建“政策-技术-社会”协同治理分析框架,并以上海实践为例,重点探讨以下问题:智慧养老治理中政策、技术与社会如何互动协同?技术驱动型治理面临哪些现实困境?其成因何在?最终,本研究旨在为优化智慧养老治理提供理论参照与实践路径。
1 文献综述
近年来,随着数字政府建设的不断推进,智慧养老逐渐成为学界关注的热点议题。现有研究主要围绕政策、技术与社会三个维度展开。
在政策治理方面,研究普遍关注政府如何通过制度设计、资源配置与监管机制推动智慧养老发展。总体来看,智慧养老政策呈现出“顶层设计引导、地方试点先行”的发展路径,政策工具也逐步从单一的财政补贴向多元激励手段转变。然而,现有研究多聚焦于政策文本的静态分析,对政策执行过程中的动态调整与适应性变革关注不足,难以揭示政策落地的实际效果与治理逻辑。
在技术治理维度,研究主要聚焦于数字技术如何重构养老服务的管理模式与运行机制。智慧养老平台的数据整合能力、算法决策逻辑以及智能设备的应用效果成为分析重点。多数研究认为,技术系统的引入显著提升了服务效率与资源配置能力,但同时也带来了诸如数据安全、算法偏见等新的治理风险。然而,现有研究往往将技术视为外生变量,忽视了技术设计与治理需求之间的互动关系,缺乏对技术嵌入治理过程及其社会影响的深入剖析。
在社会治理层面,研究则关注多元主体在智慧养老中的角色定位与互动机制。社区组织、家庭成员、志愿者等传统社会网络在数字化转型过程中面临重构压力。部分研究指出,社会力量在服务供给、情感支持等方面具有不可替代的优势,但在技术主导的治理体系中,其参与空间和治理能力受到限制。当前研究对社会力量如何适应技术治理体系、如何在制度约束下发挥积极作用等问题探讨仍不充分,缺乏对“技术—社会”互动机制的系统性分析。
综上所述,现有智慧养老治理研究呈现出“碎片化”特征,政策、技术与社会三个维度虽各有涉及,但缺乏整合性分析框架,难以揭示三者之间的协同机制与内在张力。本文构建的“政策—技术—社会”(PTS)协同治理框架,从整体性视角出发,系统分析智慧养老治理实践中各维度的互动逻辑与治理困境。
2 分析框架:PTS协同治理模型
2.1 理论基础
2.1.1 协同治理理论
协同治理理论主张公共事务管理应突破单一中心格局,通过政府、市场与社会等多元主体的平等对话、资源共享与责任共担,实现集体目标。在智慧养老情境中,该理论凸显服务链条上各主体——政策制定者、技术供应商、社区组织、家庭及老年人自身——的互动关系与协作机制。面对数字技术带来的权力重构与信息流动方式变化,传统协同框架需引入“数据权、算法责任、平台透明度”等新变量,以解释技术介入后的合作边界、信任生成与权责分配,从而更准确地捕捉数字时代养老治理的协同逻辑。
2.1.2 技术治理理论
技术治理理论聚焦技术嵌入治理体系后所引发的流程再造与结构重塑。在智慧养老场景中,技术不再只是辅助工具,而是成为数据收集、风险识别、资源调度和行为监管的核心机制;算法模型与平台架构直接决定服务边界与治理逻辑,从而重新定义政府、市场与社会的权责关系。该理论为揭示“技术—权力”互动如何重塑养老治理格局提供了分析视角。
2.1.3 制度分析理论
制度分析理论强调正式规则与非正式规范共同约束治理行为。在智慧养老领域,法律法规、部门规章、组织流程与社区习俗交织成多层制度网络,既为多元主体提供行动框架,也可能因路径依赖或规则冲突而产生治理阻滞。借助该理论,可追踪制度安排如何塑造技术采纳、资源分配与社会参与,进而识别治理困境背后的制度根源。
2.2 PTS协同治理框架构建
在公共管理前沿视域下,产业发展与治理转型离不开政策、技术与社会三者的协同作用。基于此,本文整合公共价值理论,构建了“政策—技术—社会”协同治理分析框架(见图1),用以系统分析治理实践。
该框架包含三个核心维度:政策维度,主要指法律法规、战略规划等正式制度安排,为治理提供规则和资源;技术维度,涵盖数字平台、智能设备等技术基础设施,构成治理的工具与能力支撑;社会维度,涉及老年人、家庭、社区组织等多元主体及其互动网络,是治理的参与基础和需求来源。
三个维度之间存在两类互动关系:一是协同关系,即三者相互促进,如政策推动技术应用、技术降低使用门槛、社会参与优化政策;二是张力关系,即三者之间存在矛盾或错配,如技术标准与个性化需求的冲突、政策刚性与社会灵活性的矛盾。
本框架的理论创新在于:首先,将技术作为独立治理维度,弥补了传统研究对技术因素的忽视;其次,强调维度间的动态互动,能更好揭示治理的复杂性与演化过程;最后,兼顾正式制度与非正式实践,提供了更全面的分析视角。
3 案例分析:上海“一网统管”智慧养老治理实践
3.1 案例背景与治理特征
上海自2020年起全面推进“一网统管”城市建设,并将智慧养老作为重要应用场景纳入统一治理平台。截至2023年,该平台已整合民政、卫健、医保等多部门养老数据,形成12类智慧养老应用场景,覆盖全市700家养老机构及3500余个社区养老设施。这一治理实践体现出以下三方面特征:
在政策层面,上海展现出明确的顶层设计与系统规划特征。通过出台系列专项政策与行动方案,建立了清晰的技术实施路径与阶段性目标,并形成了以财政支持与绩效评估为核心的政策执行保障机制,为智慧治理提供了强有力的制度支撑。
在技术层面,平台体系呈现高度的系统集成与数据融合特征。依托标准化的数据规范和统一的交互接口,实现了跨领域、跨层级的信息共享与业务联动,构建了集监测、调度、服务与管理于一体的综合性技术治理架构。
在社会层面,不同群体对智慧治理模式的适应程度呈现结构性差异。从年龄分布来看,相对年轻的老年群体表现出更高的接受度与使用意愿,而高龄长者则面临认知与操作层面的适应性挑战;从空间分布来看,城市中心区域的覆盖率与服务渗透水平明显优于外围区域,反映出资源配置与接受程度的地理不均衡性。
3.2 协同治理成效分析
政策与技术的协同显著提升了治理的系统性与执行效能。政策层面通过专项财政支持与统一技术标准,为平台建设与跨部门数据整合提供了制度保障,而明确的考核机制则有效促进了基层执行落地。与此同时,技术能力也反向赋能政策过程,大数据分析为政策效果评估与动态优化提供支撑,智能监测系统进一步强化了监管的实时性与精准性。
技术与社会之间的互动促进了服务供给的提质增效。技术平台的应用大幅提升了养老服务的可及性与响应效率,智能呼叫系统实现了紧急救助的快速响应,服务调度模块则优化了资源的空间与时间配置。部分技术工具已在特定场景中获得社会认可,例如健康监测设备在老年人慢性病日常管理中发挥积极作用,增强了服务的连续性与主动性。
政策与社会的衔接机制逐步完善,体现出治理的适应性与回应性。政策设计已开始嵌入差异化社会需求,例如针对高龄、独居等特殊群体的专项支持政策。社会使用数据与反馈信息也持续输入政策系统,推动形成基于证据的政策调适机制,如在服务补贴分配、设施布局优化等方面实现更精细化的资源配置。
3.3 治理困境与成因分析
3.3.1 技术应用与数字包容的结构性张力
智慧治理体系的技术复杂性与老年群体普遍存在的数字素养差距,共同形成了显著的“数字鸿沟”。调研显示,高龄、教育水平较低及农村地区老年人在智能设备使用和服务接入方面明显滞后,部分群体技术接受程度持续偏低。这种结构性排斥不仅制约了公共服务的公平可及,也弱化了技术治理的整体效能。其深层成因在于技术设计往往优先考虑管理效率与系统整合,而未充分回应不同群体的实际使用习惯与能力差异,体现出技术工具理性与社会多元需求之间的系统性错位。
3.3.2 政策执行与服务精准化的适配矛盾
在政策实施过程中,统一的技术规范与标准化的服务流程,难以充分适应社区情境的多样性及老年人需求的个性化特征。平台化治理虽提升了管理效率,却在某种程度上导致服务供给与真实需求之间出现偏差,出现“有服务、难落地”或“有形式、无实效”等现象。这反映了当前治理体系中技术导向的政策执行与社会领域内在复杂性之间的深层矛盾,也是传统科层制逻辑在面对差异化、动态化的公共服务需求时表现出的机制性不适应。
3.3.3 集中化治理与社会参与的功能失衡
以平台为核心的高度集中化技术治理模式,在一定程度上压缩了社区组织、志愿服务团体等社会力量的自主行动空间。这些传统上在情感支持、在地化服务等方面具有独特优势的社会主体,在技术体系中往往被置于被动响应或辅助执行的角色,其主动性与创造性未能得到有效激发。这种结构上的失衡不仅影响了养老服务的温度与可持续性,也削弱了社会资本在协同治理网络中的积极作用,反映出当前治理架构在整合技术效率与社会韧性方面仍存在制度性局限。
3.4 治理优化路径探讨
结合PTS分析框架,上海智慧养老治理体系可在以下三个维度协同深化发展,在巩固现有成果的基础上持续提升治理效能:
在政策维度上,需推动从“技术导向”向“效能导向”的治理转型。当前以设备覆盖率、数据上报率等量化指标为主的考核体系,可逐步向服务满意度、需求实际解决率、老年人获得感等更具实质意义的效能指标侧重,构建更贴合养老服务本质的综合评价机制。同时,在统一的政策框架内,应合理赋予基层适度的自主调整空间,支持街道与社区结合区域实际,开展因地制宜、灵活响应的地方性实践,从而增强政策在多样化社会场景中的适应能力与回应实效。
在技术维度上,应坚持“适老包容”与“需求响应”并重的建设方向。技术开发与应用需充分贴合老年群体的身心特点与实际能力,通过简化操作界面、优化服务流程、支持语音及手势等多模态交互方式,切实降低数字使用门槛。此外,建议建立常态化、制度化的用户反馈与评估机制,使技术优化能够及时吸纳服务一线产生的真实问题与需求,推动智慧养老系统从侧重于管理的“技术工具”,逐步转向以人为中心的“服务支持平台”。
在社会维度上,应积极构建“多元参与、网络协同”的治理共同体。需进一步拓宽老年人及其家庭、社区组织、专业服务机构等多方主体参与治理的制度化渠道,尤其在平台功能设计、服务质量监督、政策效果评估等关键环节,系统嵌入不同群体的意见与诉求。技术应用应注重对传统社会支持网络的增强与融合,借助数字化手段提升社区内部互助服务、精神关怀等非正式支持的覆盖范围与可持续性,从而形成技术赋能与社会信任相互促进、良性发展的治理新生态。
4结语
本研究通过对上海“一网统管”智慧养老治理模式的案例分析,验证了“政策-技术-社会”协同治理框架的解释力与适用性。研究发现,智慧养老的有效治理并非单一维度的线性推进,而是政策、技术与社会三者相互适配、动态互动的复杂过程。上海实践表明,强规划性的政策设计、高度集成的技术平台为智慧养老提供了坚实的制度与工具基础,在提升服务效率、促进跨部门协同方面取得了显著成效。
然而,治理实践也揭示出三重协同困境:技术系统的“理性设计”与老年群体的“数字能力”之间产生结构性错配,导致服务可及性不均;以技术为导向的统一政策执行难以充分回应社区情境的多样性与老年人需求的个性化;中心化的平台治理结构在一定程度上压缩了社会力量的自主参与空间,影响了服务的温度与社会资本的激活。这些困境共同指向一个核心问题:在数字化转型过程中,如何平衡技术效率、制度刚性与社会弹性之间的张力,实现工具理性与价值理性的有机统一。
本文认为,未来智慧养老治理的优化应超越“技术赋能”的单向思维,走向“政策-技术-社会”系统协同的治理范式。这要求在政策层面从“技术导向”转向“效能导向”,在技术层面强化“适老包容”与“需求响应”,在社会层面构建“多元参与、网络共生”的治理生态。唯有通过制度调适、技术适配与社会融入的持续互动,才能真正实现智慧养老从“有服务”到“好服务”、从“管理便捷”到“老人受益”的治理跃升。
本研究也存在一定局限:案例主要基于上海这一超大城市,其治理经验在中小城市或农村地区的适用性有待进一步检验;同时,对老年人主观体验、家庭照护者角色等微观层面的考察尚不充分。未来研究可拓展至不同类型城市进行比较分析,并深入探讨数字化进程中代际支持、社区凝聚力等社会资本的演变机制,从而丰富对智慧养老治理复杂性的理解。
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