目的：研究社区老年人高血压发病风险与五运六气之间的相关性，为社区公共卫生服务中心利用五运六气理论预防高血压提供理论基础。方法：采用横断面研究，纳入贵阳市某卫生服务中心接受年度免费体检的老年人，共计1092例。收集患者的年龄、性别、生辰等资料，通过运气学推算方法，得出每位患者的岁运、主运、客运、司天与在泉、主气、客气运用非参数检验、卡方检验等统计学方法对数据进行处理分析，探讨中医体质特点、生辰的五运六气属性与高血压发病风险的关系。结果：社区老年人高血压发病风险与五运六气之间的具有相关性，中医体质以痰湿质最多；出生于岁运为少木、主运为木运、主气为阳明燥金、客气为太阳寒水和司天在泉为太阴湿土-太阳寒水社区老年人患高血压风险最大。其中，岁运、主运、客运、主气、客气与司天-在泉具有统计学意义（P<0.05）。结论：社区老年人高血压发病风险与五运六气之间的具有一定规律，需根据出生时不同的五运六气与中医体质来进行高血压的预防。

城市养宠场景中，主人长期外出导致宠物犬独处时间延长，分离焦虑症已成为高发宠物行为障碍。本研究通过梳理国内外相关文献、跟踪12例临床病例（详述2例典型案例），整合动物行为学、兽医神经生物学及临床心理学交叉知识，系统分析该病致病因素、生理机制与核心表现，构建综合应对方案。结果显示：该病由遗传特性、早期成长经历及环境变化共同诱发，下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活与神经递质失衡为核心生理基础；宠物犬典型表现为异常发声、针对性破坏、应激性排泄及强迫性逃逸，常伴随流口水、拒食等症状。以系统脱敏训练和反条件作用为核心，搭配环境丰容、运动调节，必要时结合兽医指导下的抗焦虑药物，可有效缓解症状。本研究为基层兽医及养宠人提供实操参考，助力改善伴侣犬生活质量。

全髋关节置换术（THA）是治疗终末期髋关节疾病的金标准，技术发展始终围绕微创化、快速康复及并发症控制展开。直接前入路（DAA）作为微创THA技术，依托Hueter间隙“肌间隙入路”的解剖优势，在减少软组织损伤、加速早期恢复方面潜力显著。本文系统综述DAA的理论基础、技术特征，从术中指标、术后功能恢复、影像学表现及安全性等维度分析其早期疗效，并探讨争议与未来方向。结果表明，DAA在早期疼痛控制、负重时间、住院时长及功能评分改善上优势明确，但受学习曲线陡峭、适应证严格影响，早期并发症（如股外侧皮神经损伤）发生率较高；长期疗效与传统入路无显著差异，需更多高质量研究支持。随着机器人辅助技术、标准化培训及ERAS体系的整合，DAA临床应用前景广阔。

目的：研究全面护理与传统护理相比在胆道疾病患者术后T型引流管护理中的优势。方法：选择2022年12月～2023年12月上海市东方医院肝胆胰外科手术治疗的96例胆道疾病患者为观察对象，2022年12月～2023年6月，临床运用常规护理方法，期间48例观察对象（对照组），2023年7月～12月，临床运用全面护理方法，研究对象48例（观察组）。比较两组引流管不良事件发生率、并发症发生率、患者生活质量及满意度情况。结果：观察组的引流管不良事件及并发症发生率分别是2.08%、4.17%，均比对照组16.67%、16.67%低（x²=4.413，4.018，P＜0.05）；护理后组内生活质量评分均提高，观察组组间评分高（P＜0.05）；观察组护理总满意度比对照组高（P＜0.05）。结论：全面护理可以降低胆道疾病术后留置T型引流管患者的不良事件与并发症的发生率，有利于提高患者的生活质量及护理满意度水平。

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1（PARP1）抑制剂通过“合成致死”机制显著延长了BRCA突变型乳腺癌、卵巢癌等患者的生存期。然而，高达40%的原发性耐药和获得性耐药现象严重限制了其长期疗效。研究证实，肝细胞生长因子受体（c-Met）的异常激活是驱动PARP1抑制剂耐药的关键机制之一，其通过调控DNA修复相关蛋白表达、增强肿瘤细胞存活信号等途径削弱PARP1抑制剂的抗肿瘤效应。基于此，PARP1/c-Met双抑制剂凭借“双重靶点阻断+协同增效”的独特优势，成为克服PARP1抑制剂耐药的核心策略。同时，人工智能（AI）技术在药物设计、耐药机制预测等环节的深度介入，进一步加速了该类双抑制剂的研发进程。本文系统综述PARP1抑制剂的临床耐药机制、c-Met异常激活与耐药的关联机制、PARP1/c-Met双抑制剂的设计策略及研究进展，并探讨AI在双抑制剂研发中的创新应用。

本论文旨在探讨将天然植物“巨菌草”与中医外治理念相结合，开发一种新型、环保的医用再生敷料--本草菌草绷带的可行性及应用前景。研究首先通过文献分析，指出了传统敷料的不足以及巨菌草材料在医学应用上的潜力。为了了解市场接受度，我们设计了调查问卷，收集了130份有效反馈，以分析不同人群对这款新敷料的功能、价格和认知情况。同时，结合案例分析和政策研究，评估了产品的实际应用环境和未来发展机会。研究结果表明，巨菌草敷料具有良好的抗菌性和生物相容性，符合绿色医疗趋势。问卷调查显示，尤其是年轻和关注环保的群体对其接受度较高。本文的创新点在于首次将中医外治理论与巨菌草材料特性、市场需求三者结合起来进行分析，为开发具有中医药特色的绿色医疗器械提供了新思路。最后，论文也指出当前研究存在样本覆盖面不足、缺乏长期临床数据等局限，并对未来如何加强技术研发和市场竞争分析提出了具体建议。

目的：探讨联合检测淋巴细胞亚群、D-二聚体和FDP在类风湿性关节炎（RA）患者中的表达及临床意义。方法：该研究选取139例RA患者，依据疾病活动状态将其分为活动期RA组和缓解期RA组，同时选择了70名健康个体作为对照组。通过对各组样本的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、B细胞及自然杀伤（NK）细胞比例以及D-二聚体和FDP浓度进行分析。结果：活动期RA组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比例显著高于缓解期RA组和对照组(P<0.05)，而CD8+比例则显著低于这两组(P<0.05)。此外，B细胞和NK细胞在活动期RA组中的比例也高于其他两组(P<0.05)；活动期RA组的D-二聚体和FDP浓度较缓解期RA组和对照组显著升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、D-二聚体和FDP与RA病情活动程度呈负相关(P<0.05)，而CD8+、B细胞、NK细胞与RA病情活动程度呈正相关(P<0.05)。通过Logistic回归分析进一步确认，CD4+/CD8+比值升高、D-二聚体和FDP水平降低是RA活动期的独立影响因素(P<0.05)。结论：RA患者在疾病活动期间，特定的淋巴细胞亚群比例和D-二聚体、FDP水平会发生显著变化，这些变化与疾病的活动程度密切相关。因此，监测这些指标的变化可以帮助医生更准确地判断RA的活动状态，从而及时调整治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。这一发现对于RA的临床诊断和治疗具有重要的指导意义。

本文旨在探讨高频超声联合检验科炎症因子在小儿阑尾炎诊断中的临床价值，评估影像学与生化标志物联合应用能否提高诊断的敏感性与特异性，缩短诊断时间，指导临床决策，减少误诊与漏诊的发生率。研究重点关注高频超声在儿童腹部影像学中的优势及其限制，检验科常用炎症因子，如C反应蛋白CRP、降钙素原PCT、白细胞计数WBC及白细胞分类、白细胞介素IL-6等，在急性阑尾炎及其并发症（如穿孔性阑尾炎、化脓性阑尾炎）诊断和分级中的诊断性能。研究发现，将高频超声与炎症因子联合应用可以在影像学可疑且临床表现不典型的儿童中提供互补信息：影像发现提示局部结构异常时，炎症因子的升高可支持感染性病变的活跃性；反之，当炎症因子明显升高而超声表现不典型时，应警惕早期或位置异常的阑尾炎，提示需要进一步的影像复查或外科评估。文献与临床数据综合显示，联合检测在提高诊断准确率、减少不必要的手术探查及降低并发症发生率方面具有显著优势，但仍存在研究方法学异质性、炎症因子阈值不一致、设备与操作者依赖性强等问题。未来应开展多中心、大样本、前瞻性研究以明确最佳联合指标组合与诊断阈值，探索人工智能辅助影像分析与生化数据融合的方法，制定标准化临床路径以便在不同医疗级别推广应用，从而提升小儿阑尾炎的诊疗水平与预后管理。

本研究运用CiteSpace软件，对2015-2025年间急性支气管炎领域的中文研究文献进行可视化分析，探索该领域的研究演进、热点主题及前沿趋势等。以中国知网（CNKI）数据库核心合集为数据来源，运用CiteSpace 6.3 R1软件对纳入文献的发文量、作者、机构合作、关键词共现、聚类、突现及时间线进行图谱进行可视化分析。最终纳入中文1844篇。年发文量在2016年达峰后持续下降。作者合作网络呈现以张洪春、范军铭为代表的核心结构，团队内部合作紧密但跨团队缺乏合作。关键词分析显示研究聚焦于药物治疗（如阿奇霉素、布地奈德）、疗效评估、疾病分期与特殊人群（如儿童）。聚类与突现分析进一步将研究演进划分为三个阶段：传统治疗探索期（2015-2018）、循证与精准医疗过渡期（2018-2020）、机制深入与中西医结合深化期（2021-2025）。研究应用知识图谱可视化分析方法展示近10年急性支气管炎的研究现状和热点，分析结果为今后进一步深入相关研究提供参考。急性支气管炎研究正从传统症状控制向机制探索与中西医结合治疗转型。未来应加强机构间合作，推动多中心、跨学科研究，尤其注重中医药多靶点治疗策略的系统评价与临床转化。

弱视是目前最为常见的致盲性儿童眼疾病之一，球患病率约为1-5%，其中中国儿童患病率达3%，成人难治性弱视患者超1000万。传统治疗方法存在依从性低、疗程长、成人疗效差等显著缺陷。本项目通过“药物渗透-神经调控-行为管理”多靶点调控机制突破传统治疗瓶颈，配套视觉训练游戏提升治疗趣味性，开发微信小程序实现医患沟通、心理干预及个性化方案定制。通过中西医结合与智能技术融合，为弱视患者提供了一种高效、低成本且依从性强的康复路径，尤其对成人难治性弱视的神经可塑性重启具有突破性意义。

本文以近代医家承淡安在《伤寒论新注》中对《伤寒论·阳明病脉证并治》篇中“脉浮而芤，浮芤相搏，胃气生热，其阳则绝”一条的异议为切入点，梳理并比较了历代医家对该条文的不同理解。文中指出，“脉浮而芤”中，浮象反映阳明阳气偏盛，芤象提示阴血亏虚，二者相搏，致胃气郁热，阳气独亢。结合现代生活背景，不良饮食习惯、作息紊乱及情绪压力等因素，已成为诱发慢性代谢性疾病、神经精神功能紊乱及多系统病变的重要原因。我国近年来积极倡导“治未病”理念，强调以预防为主，中医脉诊在早期发现与防治疾病方面具有独特优势。本文基于中医经典理论，结合脉诊实践，探讨“浮芤相搏”所反映的虚实夹杂病机、胃气生热的代谢机制及阳气衰竭的临床表现。现代研究表明，浮脉多与血容量不足或血管张力异常相关，芤脉则常见于气血两虚状态，但二者并见的病理机制尚未完全阐明。临床观察显示，此类患者多伴胃脘灼热、纳差、便溏等症状，提示胃热与阳气衰竭并见。本研究旨在整合经典理论与现代认识，为该类证候的辨识与防治提供理论依据。

DNA甲基化作为植物中高度保守的表观遗传修饰，通过调控基因表达、转座子沉默及染色质构象，在果实发育与成熟的全过程中发挥核心调控作用。本文系统梳理不同类型果实（呼吸跃变型与非呼吸跃变型）发育成熟中DNA甲基化的动态特征，解析DNA甲基转移酶（MET/CMT/DRM）、去甲基化酶（DME/ROS1/DML）构成的调控网络，阐述DNA甲基化与乙烯、ABA等激素信号及RIN、NAC等转录因子的协同机制，总结其在果实品质形成（色泽、质地）中的功能，最后指出当前研究局限及表观遗传编辑在果实改良中的应用前景，为园艺作物发育调控及遗传改良提供理论依据。

本研究旨在探究关节镜下个性化修复方案在膝关节半月板损伤治疗中的临床成效，为临床治疗策略的选取提供参考依据。选取2022年1月至2024年1月期间于我院就诊并接受治疗的膝关节半月板损伤患者80例，按照修复方案的不同分为观察组（n=40）与对照组（n=40）。观察组实施关节镜下个性化修复方案，结合损伤部位、损伤程度及患者个体特征制定针对性修复策略；对照组采取常规关节镜半月板修复手术。对比两组患者的手术时长、术中出血量、住院时间，以及术前、术后3个月、术后6个月的Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分（VAS）和国际膝关节文献委员会（IKDC）评分。两组患者在手术时间、术中出血量及住院天数方面的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后3个月、6个月时，观察组的Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组，VAS评分则低于对照组，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后6个月的治疗优良率为95.0%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。关节镜下个性化修复方案治疗膝关节半月板损伤，能够有效改善患者膝关节功能，缓解疼痛症状，提升临床治疗效果，具备较高的临床应用价值。

通过回顾近年来国内外相关研究，分析各类材料的生物学性能、改性策略及其在牙周组织中的应用效果。系统综述不同类型口腔修复材料（树脂类、陶瓷类及生物活性材料）在牙周组织中的生物相容性研究进展，为临床材料选择提供理论依据。

目的：运⽤医疗失效模式与效应分析（HFMEA）理论对压⼒性损伤⻛险管理流程各环节进⾏前瞻性的分析讨论，基于信息预警决策制订流程的管理对策，改进院内压力性损伤风险管理信息系统，构建压⼒性损伤护理⾼效安全的管理模式，评价HFMEA管理模式及信息预警决策在压⼒性损伤⻛险管理流程改进中的应⽤效果。方法：成立HFMEA小组，对各环节进⾏危害分析，筛选出失效关键因素，进⽽构建流程优化的管理对策，依托信息化预警决策改进信息化管理评估、上报、会诊流程等，将优化后的流程应⽤于临床实践。结果：经HFMEA管理模式并基于信息预警决策采取相应措施后，患者⼊院8小时内⻛险评估及时率、PI⻛险评估正确率、创⾯评估准确率均上升，PI转归情况组间对比均有所提升（P<0.05），HFMEA管理后RPN值下降（P<0.05）差异比较具有统计学意义。结论：运⽤HFMEA管理有利于规范性、针对性的发现临床PI风险管理流程中的重点环节中存在的问题，同时基于信息预警决策改进院内PI风险管理信息系统，优化各环节措施，为护理工作者提供准确、客观的临床决策依据及指导，防患于未然，提高护理质量，保障患者安全。